第一枪已打响，两省医保局主导的耗材降价新时代来了！

这几天，相信大家都被一则新闻刷屏：12月14日，陕西省公共资源交易中心发布一则《关于药品医用耗材采购工作有关问题的通知》，明确自2018年12月12日起，中心有关药品和医用耗材采购工作对口联系部门由陕西省卫生健康委员会调整为陕西省医疗保障局。

但这并不是孤例。就在陕西移交采购权的前一天，12月11日，黑龙江也公开了《省发改委与省医保局对接高值医用耗材采购平台事宜》，表明该省医保局也在布局高值耗材采购相关准备工作。

截至目前，已有两省耗材采购权归医保局，板上钉钉了！

自从5月31日国家医疗保障局正式挂牌后，其三定方案的出炉，标志着在经过了发改委降价、卫计委降价之后，医保主导的支付方降价新时代，药品耗材采购的新时代来了！

如果说此前由国家医保局主导的4+7药品带量采购预中标出炉，医药板块一片绿，成为资金流出最大的板块，只是医保局主导降价的开始。那么现在，医保局磨刀霍霍，医疗器械已然成为下一个修罗场，毕竟从医改控费的总体思路上来看，医械集采也是大势所趋。(广州耗材GPO试行，虽然还是卫计委的口径，担保不齐哪一天担子就换人来扛了，详见：耗材供应商遭围堵！第三方集采平台奉旨降价！)

医保既手握基金监管、费用结算职能，又负责药价、医疗服务价格的制定和调整，以及负责药械招标采购政策的制定及监督实施等，职能得以大大强化与集中。由此，整合了医保、定价、招标采购职能的医保局将有条件、有能力建立起以“医保支付谈判”或“医保参考价”等为核心的新控费、降价机制。在半年多时间里，除西藏外，全国各省省级医疗保障局均已挂牌，药械采购权“掌控方”的重新确定自然成为下一步重点工作。陕西第一枪已经打响，黑龙江紧随其后，下一个会是谁呢？

其实早在国家提出组建医保局之前，就已存在一批省市探索或试点由医保部门承担药械集中采购职能，这些地区很有可能不日传出采购权移交的讯息（内容来自华招器械网），风总会来的，但除了等待，我们还是要继续展望！